실손의료보험 길라잡이로 현명한 선택하세요.

 

실손의료보험 길라잡이로 현명한 선택하시기 바랍니다.

요즘 실손의료보험 가입을 안하는 사람은 거의 없을 듯 합니다.

갑자기 발생하는 개인의 건강상의 이상으로 응급실이나 병원을 찾는 상황이 일상에서 종종 일어납니다.

이런 병원비의 갑작스러운 증가에 대한 대비차원으로 일반 국민들은 실손의료보험에 대한 관심도 높아지고 그 가입도 지속적으로 증가하는 것이 현실입니다.

실손의료보험이란 이렇듯 보험가입자가 입원이나 통원 치료로 발생하는 비용을 보상하는 보험을 말합니다.

그러나, 가입은 쉽지만 보험금 청구는 그리 녹녹하지 않습니다.

왜냐하면 보험사가 팔기만 열심이지, 보험가입자들은 보험상품에 대한 이해도 높지 않고, 또한 보험금 청구절차에 대한 지식이 별로 없어 무척이나 불편한 것이 사실이기 때문입니다.

가입은 쉬운데, 보험금 타기는 어려운 보험, 실손의료보험이라고 예외는 아 닙니다.

금융감독원이 생명보험협회와 손해보험협회와 함께 실손의료보험 길라잡이라는 안내서를 발간한다고 하는데, 이에 대한 대략적인 내용을 알아보기로 합니다.

보험상품에 대한 끊이지 않는 민원발생을 사전에 막고, 국민들의 상품에 대한 이해를 제고하기 위해서 상세한 내용을 담고 있습니다.

실손의료보험 길라잡이 첫번째, 중복가입을 피하자.

이모한테 하나, 친구한테 하나...좋은게 좋은 것이라 여러개의 보험상품에 가입합니다.

뭐 아는 사람에게 거절할 수도 없고 그냥 가입하게 되는 경우도 많습니다.

그러나, 실손의료보험은 2개 이상을 가입하여도 실제로 발생된 의료비 한도 내에서 보험금이 지급됩니다.

이를 비례보상이라고 합니다.

내가 뭔 보험에 어떻게 가입되어 있는지 꼭 살펴보아야 합니다.

보험설계사에게 내가 다른 보험상품에 가입되어 있는지 확인해 달라고 하고 가입을 결정하는 센스를 발휘하셔야 합니다.

줄줄 새는 보험료....가계가 힘들어집니다~

보험의 기본은 약관을 보는 것

약관은 말 그대로 약속입니다.

아주 악날한 불평등 약관은 약관에 관련되 법률에 따라 무효를 주장할 수 없지만, 어정쩡한 쟁점에 대해서는 약관을 따라야 함에 유의해야 합니다.

약관에는 어떤 내용을 보장하는가 하는 것이 명시되어 있습니다.

깨알같은 약관은 읽어보기도 귀찮지만, 현명한 보험소비자라면 약관을 꼼꼼하게 읽어야 합니다.

의사가 권하는 치료이더라도 비급여 항목이면 보장되지 않고, 성형수술비, 간병비, 진단서 발급비용, 119로 실려간 비용 등은 보상되지 않음에 유의해야 합니다.

보험만 믿고 마구마구 질러될 것(?)이 아니라, 하나하나 계산하면 진료 및 치료를 받는 것이 나중에 실제 치료비와 지급받는 보험금 사이의 큰 차이에 실망하거나 낭패를 보지 않음에 유의해야 합니다.

해외여행 중 치료비와 고령자의 경우에도 보상받을 수 있습니다.

해외여행이나 체류 중에 발생한 사고나 질병으로 의료비가 발생한 경우에는 국내에서 치료받은 의료비, 검사비용 등은 보상이 가능함을 꼭 체크하시기 바랍니다.

65세의 노인분들은 가입연령 제한으로 실손보험 가입이 어려운 경우가 많았습니다.

그러나, 2014년 8월부터 고령자 전용 노후실손의료보험 상품이 출시되었기 때문에 이젠 노인분들도 보험가입을 한번 생각해보는 것도 나쁘지 않을 듯 싶습니다.

저렴한 보험료의 상품을 선택해야 합니다.

보통 실손의료보험은 상품이 대략 표준화되어 있습니다.

그러나, 똑같은 생수의 가격이 판매처마다 다르듯이, 보험사의 위험관리능력, 사업비 수준 등에 따라 보험료가 차이가 날 수 있으니, 꼼꼼하게 비교해보는 것이 필수입니다.

생명보험협회와 손해보험협회 홈페이지에서 보험회사별 보험료를 꼭 비교해봐야 합니다.

똑똑한 보험소비자는 스스로 현명한 선택을 하고, 좀 게으른 사람들은 보험료 낭비가 줄줄 새는 경우가 흔하디 흔한 것이 현실임을 명심하시길 바랍니다.

실손의료보험 길라잡이 내용....괜찮죠?^^ 

실손의료보험의 가입기간은 15년입니다.

이는 국민건강보험의 제도변화 등을 반영하기 위함입니다.

따라서, 15년이 지나면 재가입의 절차를 밟아야 하는데, 이 경우에 보장범위와 자기부담금이 변동될 수 있기 때문에 꼼꼼하게 살펴야 합니다.

그리고, 이미 가입한 보험이 많아 실손의료보험만을 가입하고 싶은 경우에는 다른 보장내역이 없이 상대적으로 보험료가 저렴한 단독형 실손의료보험을 선택하는 것이 유리합니다.

단독형 상품과 특약형 상품 중 본인에게 맞는 상품을 선택하라는 것입니다.

나이가 많아질수록 보험료가 높아짐에 유의해야

당연합니다.

나이가 많으면 당연히 자주 아프고 질병이 많아지는 것은 자연과학의 원리입니다.

이에 따라, 피보험자 나이가 증가하면 보험료가 당연 높아집니다.

또한, 손해율이 상승하면 보험료가 높아지고, 손해율이 하락하면 보험료가 인하됨을 이해하는 것도 중요합니다.

특히, 갱신주기가 3년인 상품의 경우에는 3년 동안의 나이 증가, 손해율의 변동을 반영하기 때문에 갱신주기 1년인 상품보다 변동폭이 훨씬 클 수도 있음도 인지하고 있어야 합니다.

실손의료보험 길라잡이! 요런 제도도 있다? 무사고할인, 의료급여 수급권자 할인제도!

일부 상품 중에는 무사고 보험료 할인제도가 적용됩니다.

적은 보험금을 청구하는 것보다, 차라리 무사고자 보험료 할인을 받는 것이 더 나을 수가 있다는 것입니다.

회사별로 상이하지만 갱신보험료의 10%를 할인받을 수 있다면, 소액보험금을 청구하는 것보다 훨씬 더 이득이 될 수 있습니다.

아주 스마트한 보험소비자만이 월척을 낚을 수 있습니다^

또한, 2014년 4월 이후 신규가입자에 대해 의료급여 수급권자 보험료 할인제도가 운영되고 있습니다.

가입자가 자격요건을 갖춘 경우에는 이를 적극적으로 신청하는 것이 좋습니다.

할인율은 회사마다 다르지만, 보통 영업보험료의 5% 정도입니다.

의료급여법 제3조에 의한 국민기초생활 보장법에 따른 수급자, 재해구호법에 따른 이재민으로서 보건복지부장관이 의료급여가 필요하다고 이니정한 사람 등이 바로 '의료급여 수급권자' 에 해당됩니다.

 

 

실손의료보험 보험금청구가 간편해졌습니다.

2015년부터 소액 통원의료비 청구시에는 진단서 없어도 영수증과 질병분류코드가 기재된 처방전만으로 보험금 청구가 가능합니다.

3만원~10만원 정도의 의료비를 간편하게 청구할 수 있다는 것입니다.

처방전을 발급하는 것에 소극적인 의사나 병원이 있으면, 당당하게 당장 발급해달라고 말하시길 바랍니다.

이상, 실손의료보험 길라잡이의 핵심내용을 소개해 드렸습니다~